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这里不要求来访者提供太多个人信息——我叫刘瑕，您随意称呼，都行。”

滨海房产董事长特别助理周小姐说，“刘医生，这件事真的有点特别，我是为董事长父亲过来的。”

刘瑕扬起眉，“老先生今年——”

“79岁。”周小姐说，“从上个月起，老先生不说话了。”

“做过MMSE——对不起，做过简易精神状态测量表了吗？”刘瑕问。

周小姐几乎是歉然地，“做过了，老先生生活可以自理，很确定不是阿兹海默症或其余器质性疾病，只是拒绝和外界沟通。”

“这是不是因为家庭矛盾……”刘瑕说。“或是贵董事长太忙于工作，忽略了家人。”

“老先生有四个儿子，两个女儿，几乎都住在附近，家里每天都有子女回去探望，据董事长讲，亲子间和乐融融，偶尔有些家庭矛盾，但没有特别大的问题。”周小姐说。“老先生出了这样的事，做子女的也很着急，据说刘医生是本市最好的心理医生，董事长听朋友介绍，想让老先生在您这试试。”

这个案例有些特别，激起刘瑕专业兴趣，但她必须先尽告知义务，“老先生毕竟年事已高，就诊意愿又不强，我不能保证治疗效果，如果董事长对我有信心，我可以试试看，但需要说明，我的心理工作室不具备诊疗严重心理疾病的资质，如果确诊是忧郁症、躁郁症等器质性疾病，老先生恐怕还是需要转到医院精神科门诊治疗。”

周小姐眉头微皱，刘瑕很熟悉这样的表情，她进一步说明，“比如说，周小姐你出门的时候经常觉得忘记关门，要回去再三确认，这种心理障碍如果影响到个人生活，你可以来找我，但如果你是三不五时想要从天台上往下跳，觉得自己丧失继续生活的勇气，那么你就要去精神科，我这里负责解决的都是小问题，真正的大问题——需要开药的那种，必须去精神科门诊，这是我国的硬性规定。”

和大部分民众一样，周小姐对心理工作室的业务范围也有所误解，她有些犹豫，“那我得请示