急诊科观察病历_分卷阅读172 首页

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   分卷阅读172 (第2/3页)

二线看看赵彬,问他:“老赵,你怎么想?”

赵彬看着病人说:“做检查,我可以陪着去,我还是担心病人是农药中毒。家属还是最好先回去找证据,如果有没有清理的呕吐物,收集了一起化验,我觉得更好。还有病人房间里有没有其他平时用的药,也应该查一查。”

二线想了想,点头同意了:“可以,按你说的处理吧。家属马上回去找东西,要快!我们这边医生先给你看着病人。电话随时保持通畅,有情况我们立刻通知你。”

家属飞快地回去找东西了。赵彬和二线继续组织抢救。给病人抽血做了常规、生化、凝血、血气分析、心肌标志物等,立刻推去CT室急诊做了头颅和胸部CT。病人肺上少许炎性渗出,头颅CT未见明显异常。从CT室回来,请神经内科住院总会诊,查体除了双侧瞳孔缩小以外,没有脑膜刺激征,没有病理征,也没有其他神经系统阳性体征,尚不能排除神经系统疾病。

神经内科住院总提出仍需排出脑炎诊断,建议行床旁脑电图检查。二线同意以后,联系脑电图室过来检查。床旁脑电图设备复杂,要从神经ICU搬过来做。等待过程中,病人家属打来了电话,说找到一个瓶子,他拍照发到赵彬的微信上,赵彬一看,是敌敌畏。

急诊科迅速给病人安排洗胃、灌肠,护士们快速给病人装上胃管,连接洗胃机,生理盐水配着活性炭用打进去,再全部抽吸出来。胃管里抽吸出第一批胃内容物,一出来就是刺鼻的农药味道。二线忍不住攒了一句:“赵彬你这个经验是真的可以!这都被你看出来了,真的不错!”

赵彬反倒心有余悸:“我其实也不知道为什么,就有一个直觉,总觉得年轻人,突然出现意识障碍、瞳孔缩小,一定要排除农药中毒。”

青北院区比不上本部,没有备专门的有机磷解毒剂长托宁,只能用最基础的阿托品抢救。护士长看到医嘱,震惊地跑过来问:“你们知道开了多少阿托品吗?”

赵彬淡定回答:“重度有机磷中毒,10mg,每五分钟一次,我预计先要调50支来。”

二线点头:“50支估计不会够,我的经验至少100支。”

护士长
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