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纸质报告。

本来汤索言这天可以正点下班，不过下班前还是临时加了个班。

手术室里，汤索言最后一个手术已经在收尾了，门口进来个急诊那边的医生和另外一位手术医生。见汤索言正在缝合结膜切口，站旁边观摩了会儿。

汤索言手上动作又稳又细致，下台之后回头问这两位：“有事？”

急诊医生小声跟他汇报了一个存疑的患者情况。

患者五十三岁中年男性，右眼早年外伤导致视力仅存光感，现在左眼急性闭角型青光眼急性发作，几年间多有发作，都是在当地医院进行的药物降压，没做过激光虹膜周切。这次发作反应重，用药降不下来眼压，患者现在态度比较消极，惧怕手术，也担心手术一旦不成功要住院观察术后反应及并发症，家里条件不支持，所以最后绝望地选择了睫状体光凝术想要保守治疗，期望保住眼球，没有选择有一定风险但更可能改善眼睛状况的虹膜周切。

对他的情况来说，睫状体光凝只能暂时降眼压，解决不了瞳孔阻滞也恢复不了前房，这只眼睛最后必然还是失明。

汤索言去了隔壁手术间，两位医生一直在给他介绍患者指标情况以及用药和反应状况。患者已经已经上了手术台，因为两位医生还是存疑，正好在手术室碰见汤索言就再跟他确认一下，患者看着他们有点紧张。

汤索言戴着口罩，眼睛弯了下，温声道：“放松，别紧张，我看看眼睛。”

用手术显微镜看了看患者眼睛状况，他跟旁边医生说了句：“我来。”

打了针球后麻醉，等了会儿，眼压降了些，角膜也比刚才清亮了。

完全没有前房的状况下做了前房穿刺，刀几乎刚进入前房就碰到了虹膜，少量房水流出填充了前房，之后针头引流降眼压继续填充前房。手术室没人吭声，全都安静着看汤索言操作，他做的是虹膜周切。

角膜缘切口三毫米多一点，靠房水带着周边虹膜部分涌出做了切除，之后恢复虹膜，缝合切口，前房注气。

手术难度很大，前房太浅，但汤索言手太稳，整台手术下来又细致又流畅，一切都是刚刚好，完成得很漂亮。

手术意识和操作中的动作